一位曾带给不雅众无数经典荧幕形象的女演员，在确诊脑瘤的十年间，历经手术、中风、轮椅生活后，最终还是离咱们而去。但她的反水并未赶走，医学界正在迎来脑瘤诊治的鼎新性冲破。

2025年12月13日，知名演员何晴因脑瘤复发示寂，享年61岁。她是国内独一演遍四大名著的女演员，曾扮演《西纪行》怜怜、《红楼梦》秦可卿、《三国小说》小乔和《水浒传》李师师。回归她的患病历程，自2015年确诊以来，她经历了开颅手术、俄顷复出，最终病情恶化，与病魔反水了整整十年。据其多年同窗泄露，她的病因是胶质瘤。

截图源自微博

脑胶质瘤是一种发源于脑部神经胶质细胞的肿瘤，是核心神经系统最常见的原发性肿瘤，占据通盘原发性核心神经系统肿瘤的40％~60％。频年来，脑胶质瘤的发病率以每年1%~2%的速率递加，多见于十几岁的青少年和40岁以上东谈主群。

胶质瘤的侵袭性孕育特质使其如同“树根”般长远平时脑组织，手术难以透澈破除。更辣手的是，大脑独到的血脑障蔽犹如所有自然防地，在保护大脑免受无益物资侵害的同期，也抑止了大浩繁诊治药物参加肿瘤部位。加之胶质瘤细胞的高度异质性和免疫扼制微环境，使得传总揽疗方法百孔千疮。

何晴的十年反水，恰是无数胶质瘤患者与家庭正在经历的缩影，也反馈了现存诊治技能的局限与挑战。她的离世令东谈主愁然，同期也促使咱们愈加柔软：在与时分竞走的谈路上，医学界有哪些前沿的新药物、新时候正在为胶质瘤患者燃烧新的但愿？

脑胶质瘤诊治窘境及传统疗法

脑胶质瘤的诊治始于一个多学科轮廓战术，其核心目标是最大限制地安全切除肿瘤。这一过程不仅是为了缓解占位效应和颅内高压症状，亦然获取错误病理组织，明确会诊的必经之路。

当代手术时候在术前精确定位、立体定向系统、术中电生理监测和影像指引下，已能杀青更精确的切除，尽量减少对平时脑组织的损害。关于无法全切或位置罕见者，立体定向或导航下的活检术是明确肿瘤类型和分级的要紧技能。

术后，辐射诊治成为巩固疗效的错误才调。它时常看成支持诊治，或关于无法手术者看成主要诊治技能。而药物诊治，额外是替莫唑胺（TMZ）化疗纠合放疗的 “STUPP决议”，自2005年起成为规范一线决议，将胶质母细胞瘤患者的中位生活期升迁至约14.6个月。

血脑障蔽如同大脑的“守门员”，在保护核心神经系统免受血液中无益物资侵害的同期，也不容了大部分化疗药物灵验参加脑组织，这使得诊治变得复杂而沉重。

胶质母细胞瘤的肿瘤微环境时常呈高度免疫扼制状态，导致东谈主体本身的免疫系统难以灵验识别和袭击肿瘤细胞。以上种种，组成了现时诊治难以高出的范畴。

靶向诊治时间：精确打击肿瘤细胞

如若说传统化疗是“大面积轰炸”，那么靶向诊治则号称 “精确制导导弹” 。它的前提是找到肿瘤细胞独到的“靶点”。当代脑胶质瘤的会诊早已参加分子时间。

贝伐珠单抗（bevacizumab）是首个获取好意思国FDA批准的脑胶质瘤靶向诊治药物，于2009年获加快批准用于诊治复发性胶质母细胞瘤。在后续更多笔据的复古下，该适合症于2017年获FDA完全批准。

这款药物通过扼制血管内皮孕育因子，大概减缓胶质母细胞瘤的孕育并减少肿瘤血管生成。2020年，该药也在中国获批用于诊治复发性胶质母细胞瘤。当今，贝伐珠纠合化疗药物、病毒载体、放疗及与免疫药物对比的临床Ⅲ期正热火朝天的开展，咱们翘首企足。

频年来，针对特定基因突变的靶向疗法不绝问世，真确杀青了“个体化诊治”。

2024年8月6日，沃拉西地尼（vorasidenib，商品名Voranigo）获好意思国FDA批准上市，用于佩带IDH1或IDH2突变的2级星形细胞瘤或少突胶质细胞瘤的12岁及以上成东谈主和儿童患者的手术（包括活检、次全切除术或全切除术）后诊治。沃拉西地尼患者的中位无进展生活期27.7个月（安危剂组11.1个月），疾病进展或死一火风险裁汰61%，耐受性精湛。

此药看成FDA批准的首款用于IDH突变脑胶质瘤患者群体的靶向疗法，亦然胶质瘤限度近25年来的紧要冲破，具有里程碑道理。

不异2024年获取FDA批准上市的还有托沃拉非尼(Tovorafenib，商品名Ojemda)，用于诊治佩带BRAF重排或BRAF基因、V600E突变的复发或难治性儿童初级别脑胶质瘤患者。

2023年，BRAF扼制剂达拉非尼（dabrafenib）与MEK扼制剂曲好意思替尼（trametinib）纠合疗法获FDA批准扩大适合症，用于诊治1岁及以上需要全身诊治的BRAF V600E突变的初级别胶质瘤儿童患者。

此外，2010年，靶向抗癌药物mTOR通路扼制剂依维莫司（everolimus）获FDA加快批准（商品名：Afinitor），用于诊治不妥贴根治性手术切除的结节性硬化症干系室管膜下巨细胞星形细胞瘤患者。2014年，该药也在中国获批，诊治室管膜下巨细胞星形细胞瘤。

2025年8月6日，靶向新药dordaviprone（商品名：Modeyso）获FDA加快批准上市，用于诊治1岁及以上、佩带H3 K27M突变且在既往诊治后疾病进展的敷裕性中线胶质瘤成东谈主和儿童患者。这是FDA批准的首个针对H3 K27M突变敷裕性中线胶质瘤的全身性疗法。

此外，拉罗替尼或恩曲替尼等NTRK扼制剂用于NTRK基因交融突变的胶质瘤患者。

最新的进展中，一种名为 Cintredekin Besudotox（IL13-PE38QQR） 的新式药物获取了好意思国FDA的“孤儿药资历”，用于复发胶质母细胞瘤患者的诊治。它通过对流增强运输（CED）时候，径直将药物精确注入脑组织，精巧绕过血脑障蔽。Ⅲ期商酌数据骄贵，其中位生活期36.4个月，疗效与传统化疗药物卡莫司汀额外。

免疫疗法新星：CAR-T细胞诊治在脑胶质瘤方面的冲破

免疫诊治旨在消除肿瘤对免疫系统的扼制，重新激活东谈主体本身谨防力量去袭击肿瘤。由于大脑的罕见免疫环境，当今单用免疫查验点扼制剂对胶质母细胞瘤的生活获益尚不解确。商酌的要点已转向与放疗、化疗、靶向药的纠合诊治。

近期，个体化肿瘤疫苗和过继性细胞免疫疗法，额外是CAR-T（嵌合抗原受体T细胞）疗法，展现出了令东谈主荧惑的后劲。

当今临床考证的脑胶质瘤CAR-T诊治靶点中，IL13Rα2在78%的胶质母细胞瘤患者中高抒发，平时组织仅极少漫步；EGFRvIII则在30%的患者中抒发，且无平时组织抒发。

一项发表于《新英格兰医学杂志》的案例骄贵，又名74岁的复发性EGFRvIII阳性胶质母细胞瘤患者，在禁受了一种名为CARv3-TEAM-E的T细胞诊治后，肿瘤在MRI上骄贵出快速消退。值得防卫的是，输注前6天的MRI扫描仍骄贵肿瘤活跃进展，而初度输注后仅1天，MRI就骄贵肿瘤速即消退，这种改善在随后2周的复查中得到进一步阐明。

CAR-T疗法在儿科脑瘤限度也取得了里程碑式的冲破。2025年《自然·医学》报谈，又名神经母细胞瘤患儿在禁受靶向GD2的CAR-T细胞诊治后，杀青了突出18年的抓续完全缓解，期间未禁受其他抗癌诊治，致使两次足月生产健康婴儿。

截自《Nature Medicine》杂志

在2025年欧洲肿瘤内科学会年会上，中国商酌团队论说了靶向CD44和CD133的双特异性CAR-T细胞诊治复发性高等别胶质瘤的首个东谈主体锻真金不怕火扫尾，初步阐明了其安全性与灵验性。

截图源自《annals of oncology》

商酌扫尾骄贵，10例患者中有3例达到恒久部分缓解，疾病适度率为70%。CAR-T细胞打针后出现微细不良事件，并弃取对症诊治进行适度。安全性较好，未不雅察到CRS干系的不良反应发生。值得一提的是，这是首个针对复发性IV级胶质瘤的胶质母细胞瘤干细胞(GSC)靶向CAR-T细胞临床商酌。

当今无癌家园免疫临床锻真金不怕火急招肝癌、胃癌、卵巢癌、食管鳞癌、急性淋巴细胞白血病、非霍奇金淋巴瘤、间皮瘤、多发性骨髓瘤等癌种！

除了上述提到的癌种外，其他实体瘤癌友在经济条目允许的情况下不错尝试CAR-T名堂进行诊治。不错提交至无癌家园医学部（400-626-9916）进行初步评估。

5年总生活率翻2倍多，电场疗法在中国颠簸登场！

好意思国FDA在2015年批准了一种电子帽Optune，用于诊治新会诊胶质母细胞瘤的诊治。

时常使用头盔式服装隐蔽所有头颅来谨防肿瘤扩散至脑的更多区域，并根据肿瘤的位置和大小来调整服装，最终灵验的破除肿瘤。Optune电子帽道理是欺骗癌细胞罕见的电学性质来使用电场干扰其分袂最终导致癌细胞死一火，不错在保证健康细胞基本不受伤害的同期杀死癌细胞。

汉文名：电场疗法

英文称呼：tumor treating fields，简称TTFields

商品名：optune

汉文名：爱普盾FDA

获批适合症：复发性胶质母细胞瘤

新会诊的胶质母细胞瘤

晚期恶性间皮瘤（MPM）

上市国度：好意思国，日本，中国（内地，香港）

【关于新会诊的胶质母细胞瘤】

电场疗法+替莫唑胺骄贵了前所未有的恒久生活上风，何况跟着电场疗法的使用时分增多，生活获益会权贵增多。

在为期5年的随访中，不管健康景况，年事，性别以及肿瘤大小，电场疗法加化疗组寿命更长。五年生活率高达13%，化疗组仅为5%。延迟了两倍多！这竣工是史无先例的。

而自肿瘤电场诊治与替莫唑胺联用诊治后，每7名患者中就有1名生活期突出5年。此外，肿瘤电场诊治发扬出的扫尾与驯服性密切干系，当患者每天一稔突出22小时，五年生活率可升迁至29.3%，险些是单独使用替莫唑胺五年总生活率的6倍！给脑瘤患者带来了史无先例的生活冲破！

2020年5月，好意思国抗癌黑科技肿瘤电场疗法-Optune通过了在中国获取的临床商酌豁免资历，认真被国度药品监督处分局(NMPA)批准上市！用于诊治组织学阐明的复发性多形性胶质母细胞瘤（GBM）的成年患者（22岁或以上），以及与替莫唑胺纠合诊治新会诊胶质母细胞瘤。

从2019年8月电场疗法被中国授予创新医疗器械资历认定到今天认真在国内上市，仅用了9个月的时分，不得不说，近两年抗癌殊效疗法在中国的审批和上市轨范开启了绿色通谈，让国内的病友能能更早的禁受好意思国的先进抗癌疗法，获取更多的生活但愿！让咱们为故国点赞。

除了上述已被FDA批准用于诊治的癌种外， 这一疗法时常在多项临床锻真金不怕火中与其他疗法联用，在非小细胞肺癌脑转念、肝癌、胰腺癌、卵巢癌、乳腺癌等的临床锻真金不怕火中均取得了惊东谈主的数据。

比较好意思国的电场疗法，日本看成医疗时候发达的国度之一，依据电场道理引进另一种设立，称为ECCT，经济条目有限的患者不错磋商。

需要额外辅导世界的是，好意思国的电场疗法称为TTF，是被FDA批准的以及获取稠密临床锻真金不怕火数据的泰斗肿瘤诊治花样。而日本的电场疗法称为ECCT依据电场的道理研发的，当今暂时莫得大型的临床锻真金不怕火数据，在日本被再生医疗法批准，看成癌症的支持诊治设立，谨防癌症复发，延迟生活期。时常ECCT被用于恶性胶质瘤（GBM）的患者，在手术后完成放化疗诊治后纠合化疗使用。

若想弃取TTFields或ECCT诊治癌症的患者不错干系无癌家园医学部（400-626-9916），提交病表面说、诊治经历、出院小结等贵府评估是否妥贴弃取这一先进疗法。

质子诊治的射线“有进无出”，最大限制保护肿瘤周围组织

关于脑肿瘤的诊治，老例诊治包括手术、化疗和放疗。自然保住性命是第一要务，但更要紧的还要磋商诊治的恒久反作用。举例，放疗不错窒碍健康组织，并在以后的生活中易激发二次癌症，放疗引起反作用和潜在危害是要紧的磋商身分。

患有脑肿瘤的儿童或年青东谈主时常使用规范（X射线）放疗或质子诊治进行局部诊治。两种类型齐不错通过不容癌细胞分袂和孕育来袭击肿瘤。西雅图癌症诊治定约质子诊治中心医学主任Ramesh Rengan博士说，X射线的放疗不错形象地表述为 “有进有出”，而质子诊治的射线则是“有进无出”。

这两者的区别就在于X线在参加躯壳到达肿瘤之前就有辐射线对健康组织进行映照，到达肿瘤时，射线能量裁汰，在穿透肿瘤之后，仍旧有射线出去。这么的映照模式就使得在肿瘤周围的健康组织无可幸免地“躺枪了”，健康组织坏死，或者要紧器官受损，躯壳机能受到严重干扰。

而质子诊治的自制就在于，在到达肿瘤之前，质子线开释的能量很少，访佛于放烟花一样，到达肿瘤之后，能量立即全部开释，肿瘤后方险些莫得任何射线映照。因此，质子诊治的肿瘤周围组织险些不会受到损害，反作用也很小。通过质子辐射诊治，不错更精确地细目射束的宽度和深度，以确保最猛进程地流露于肿瘤，同期对健康组织的损害最小。额外是关于儿童肿瘤，减少反作用的损害很要紧。

领先，较少的辐射流露意味着孩子在以后的生活中不太可能患上新的癌症，这也意味着医师更有可能保护孩子大脑的其他明锐部位。因为一朝受损，所有躯壳的调遣核心齐会受到影响，可能会导致想法清贫、听力赔本或其他并发症。

不仅是成东谈主脑瘤患者，还有儿童脑瘤患者，额外是不高东谈主术的脑瘤患者，质子疗法是最要紧的诊治技能。

关于质子诊治最简练的总结是安全、副反应小、疗效确信。然而也不行盲目地合计质子诊治是癌症的克星，癌症诊治仍需要多学科轮廓诊治，弃取泰斗的群众、病院，制定最妥贴我方的诊治决议才能达到好的诊治扫尾。

好多外洋临床商酌曾报谈过质子疗法诊治脑瘤具有权贵临床疗效。

干系著述：97%的患儿5年内免于复发，10年大样本数据力证质子诊治不吉脑瘤的高光时刻

肿瘤湮灭90%，3年无复发！2位脑膜瘤患儿质子诊治后荣达！还有哪些儿童脑瘤适用？

重离子疗法：精确扞拒脑胶质瘤的前沿芒刃

重离子疗法（尤其是碳离子放疗）是诊治脑胶质瘤，额外是难治性、高等别胶质瘤的一种前沿且高效的辐射诊治时候。其核心上风在于精确杀伤肿瘤细胞的同期，能更好地保护周围平时的脑组织。

重离子疗法的临床扫尾，在国表里齐有报谈，尤其关于高等别脑胶质瘤（如胶质母细胞瘤）骄贵出后劲：

外洋商酌：一项来自日本千叶的早期临床锻真金不怕火讨好光子与碳离子映照，杀青了100%的局部肿瘤适度率。

国内进展：根据我国公布的数据，关于难治性高等别脑胶质瘤，重离子诊治使患者中位生活期升迁至28个月，相较于外洋光子放疗规范决议（Stupp决议）延迟了13.4个月。该中心也已将诊治病种膨胀至50余种。

适用东谈主群：当今主要适用于高等别胶质瘤（如胶质母细胞瘤）、对老例放疗不解锐或复发的胶质瘤患者。关于敷裕性孕育的初级别胶质瘤，其适用性仍在商酌中。

诊治模式：时常看成轮廓诊治的一部分。规范历程是先进行手术切除，再辅以放疗和化疗。重离子放疗可在术后进行，就怕也会与光子放疗纠合使用。

精确“爆破”：硼中子俘获疗法为脑瘤诊治带来新冲破

关于硼中子俘获疗法（BNCT）诊治脑瘤，当今它被合计是一种极具后劲的精确放疗新时候，但主要仍处于临床商酌阶段，尚未成为一线规范疗法。其在复发性、高等别脑瘤（如胶质母细胞瘤、脑膜瘤）中展现出了精湛的局部适度扫尾和生活获益。

不同脑瘤类型的临床商酌概览

其核心道理是通过舒服硼同位素与拙劣热中子的反应，生成仅在约10微米（额外于单个细胞直径）范围内起作用的粒子，从表面上大幅裁汰对平时组织的损害。

一项II期临床锻真金不怕火中的案例骄贵，一位63岁复发性胶质母细胞瘤女性患者在禁受BNCT诊治1年后，肿瘤得到灵验适度。为止随访3年时，患者神经系统状态抓续舒服，生活质料权贵改善。

截图源自PunMed Central

当今无癌家园正在对接中国的硼中子俘获诊治的临床锻真金不怕火，领受头颈鳞癌、脑胶质瘤等癌种，想要参加的患者不错拨打无癌家园医学部了解详实入排规范。

此外，日本的硼中子俘获疗法近期终于初始临床了，主要针对难以全部切除、病灶距离体表6cm以内的乳腺癌患者。

前沿斟酌与改日发展标的

基因诊治代表着一种更为根人性的打扰念念路。英国爱丁堡大学的商酌团队正在开辟一种针对胶质母细胞瘤的“病毒免疫疗法”。他们狡计了一种无害的病毒载体，能佩带三段罕见基因指示参加肿瘤细胞。

这套“组合指示”只在肿瘤细胞内被激活：一段产生酶，能将后续口服的无毒药物改造为有毒物资，杀死癌细胞；另一段则制造强力免疫信号分子IL-12，叫醒并“老师”免疫系统识别和袭击肿瘤。该疗法斟酌于2026岁首初始初度东谈主体临床锻真金不怕火。

与此同期，一些极具后劲的新药也正在临床锻真金不怕火的轨谈上奔突。举例，一项由中国齐门医科大学从属北京天坛病院组织的II/III期临床商酌，正在评估打针用绿原酸诊治复发性IV级胶质母细胞瘤的安全性与灵验性。

另一项II期商酌则在探索新药Luvometinib（FCN-159）用于诊治MAPK通路激活的复发性儿童初级别胶质瘤。

多学科轮廓诊治是攻克脑胶质瘤的势必趋势。改日的标的，是将外科手术、放疗、化疗、肿瘤电场、靶向、免疫、基因等多种技能有机讨好，基于每个患者肿瘤的分子特征，制定出“量文体衣”式的个体化诊治决议。

给脑瘤患者及家属的举止指南

濒临会诊，获取精确的分子病理信息至关要紧。患者和家属应主动商议并确保肿瘤组织样本进行了IDH、MGMT、BRAF等错误分子标记物的检测，这是通向通盘新疗法的大门。

积极寻求多学科团队的诊疗意见。脑胶质瘤的诊治决接应由神经外科、肿瘤内科、放疗科、病理科、影像科等多限度群众共同磋商制定，这有助于获取最全面、均衡的诊治决议。

柔软临床锻真金不怕火信息。好多前述的新疗法正在全球范围内开展临床锻真金不怕火，这可能为稳当条目的患者提供提前斗殴前沿诊治的契机。

本文为无癌家园原创